“망가진 허리, 인공디스크로 통증 낮추고 기능 살릴 수 있어”

작성일 08-21

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 인공디스크 치환술은 20년 이상 꾸준히 시행되어 온 척추 분야의 대표적 술기 중 하나다. 의료계에서는 다양한 측면에서 임상적 장점이 높은 치료법으로 평가받고 있지만, 대중적으로는 여전히 생소하다. 실제로 인공디스크 치환술은 기존 수술법과 비교해도 긍정적 치료 효과를 보이고 있다. 목, 허리의 디스크 이상으로 한번 이상 치료했음에도 증상이 재발하는 경우에도 치료 효과가 높다. 윤강준 강남베드로병원 원장은 “인공디스크 치환술은 기존 술기 대비 치료의 효과가 우수한 편”이라며 “실제 환자 추적 조사를 해본 결과, 통증, 장애지수, 운동성 등 모든 면에서 장기적 치료 효과가 높게 나타나기도 했다”고 21일 밝혔다. ◇ 인공삽입물로 망가진 디스크 대체…허리 기능 유지, 통증 경감에 우수 인공디스크 치환술(TDR)은 손상되고 망가진 추간판, 즉 ‘디스크’를 제거하고 이를 인공 삽입물로 대체하는 수술이다. 수술에 쓰이는 인공디스크는 티타늄합금, 폴리머 소재 등 생체적 합성이 검증되어 인체에 무해한 원료를 활용해 제작한다. 가장 큰 장점은 정상 추간판에 가까운 운동성과 기능을 회복할 수 있다는 점이다. 인공디스크 치환술은 상대적으로 척추 직립근 보존 및 회복 시 부담 경감 등에서 역학적 강점을 갖고 있다. 그만큼 허리의 기능 유지와 통증 경감에 뛰어나며, 재활과 치료에 유리한 것으로 알려져 있다. 수술 후 통증이 즉각 완화되기 때문에 빠르게 재활에 임할 수 있다. 대한척추신기술학회 정기학술대회에서 인공디스크치환술 환자 109명을 10년간 장기추적한 연구에 따르면 많은 환자들이 성공적 회복과 재활을 거쳐 높은 치료 결과를 경험한 것으로 나타났다. 특히 인공디스크 치환술 환자들이 △ 통증 척도 △ 기능 장애 지수 측면에서 장기적으로 높은 개선 효과를 경험했다. 수술 부위에 인접한 척추마디가 퇴행하는 ‘인접 분절 퇴행성 변화(ASD)’ 역시 기존 술기에 비해 크게 감소했다. ‘분절 운동 범위(ROM)’ 도 장기적으로 꾸준히 유연성을 유지하는 모습을 보였다. 윤 장은 “인공디스크 치환술은 수술 후에도 목, 허리의 자유로운 움직임이 가능하다는 것이 가장 큰 장점”이라며 “이물감도 없어 척추의 자연스러운 회복에 더욱 적합하다”고 설명했다. 허리디스크 수술 시 인공디스크 치환술의 또 다른 장점은 ‘엎드리지 않는 수술’이라는 점이다. 등이 아닌 복부(옆구리)를 3~4cm가량 국소절개해 수술을 진행한다. 그만큼 척추뼈의 손상 및 위험도 역시 상대적으로 낮다. 최소 절개로 진행되기 때문에 회복 역시 빠르며, 2~3일 입원을 거치면 수술일 기준 일주일 뒤부터는 정상적인 일상생활도 가능해진다. 그만큼 허리 디스크 환자 중 많은 수를 차지하는 고령의 환자들의 수술 및 회복에 있어서도 훨씬 안정적인 치료가 가능하다. 하지만 모든 척추 질환 환자가 인공디스크 치환술을 진행하는 것은 아니다. 허리 디스크 환자 중에서도 △디스크 탈출증이 재발한 경우 △디스크 변성증으로 디스크 기능이 소실된 경우 △퇴행현상으로 디스크가 찌그러져 척추 간격이 좁아진 경우 △척추불안정증이 동반되는 경우 △척추질환으로 인해 극심한 통증, 대소변장애, 운동장애, 하반신마비가 발생한 경우 △약물치료, 물리치료, 경막외신경성형술 등 비수술 치료를 6개월 이상 시행해도 효과가 없는 경우 등에 해당될 때 인공디스크 치환술을 고려하게 된다. 환자 나이와 디스크 퇴화 정도, 건강 상태 역시 수술 여부 결정에 영향을 미친다. 윤 원장은 “척추 증상은 방치할수록 증상이 악화될 가능성이 큰 만큼, 막연한 두려움에 치료 시기를 늦추기보다 제대로 된 전문의를 찾아 정확한 진단과 자신에게 맞는 치료 방법을 상담받는 것이 중요하다”고 말했다. 
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 <img alt="인공디스크. 강남베드로병원 제공" class="thumb_g_article" data-org-src="https://t1.daumcdn.net/news/202508/21/dt/20250821082407994pbnp.jpg" data-org-width="640" dmcf-mid="HjjO8OiBlp" dmcf-mtype="image" height="auto" src="https://img2.daumcdn.net/thumb/R658x0.q70/?fname=https://t1.daumcdn.net/news/202508/21/dt/20250821082407994pbnp.jpg" width="658">
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 인공디스크. 강남베드로병원 제공
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 강민성 기자 kms@dt.co.kr
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